Los nuevos hallazgos de los investigadores de la Clínica Cleveland muestran por primera vez que el microbioma intestinal afecta la gravedad del accidente cerebrovascular y el deterioro funcional después de tener uno. Los resultados, publicado el Anfitrión celular y microbio, sienta las bases para posibles nuevas intervenciones que ayuden a tratar o prevenir el accidente cerebrovascular.
La investigación fue realizada por Wei Fei Zhu e stanley hazen del Instituto de Investigación Lerner en la Clínica Cleveland. El estudio se basa en más de una década de investigación dirigida por equipos relacionada con el papel del microbioma intestinal en la salud y la enfermedad cardiovascular. Entre los hallazgos obtenidos, destacan los sobre los efectos negativos de OTMA (N-óxido de trimetilamina), un subproducto creado por la interacción entre las bacterias intestinales y algunos nutrientes abundantes en las carnes rojas y otros productos animales.
Microbioma intestinal y accidente cerebrovascular, una correlación directa
En este estudio, encontramos que la colina dietética y el TMAO produjeron un mayor tamaño y gravedad de los accidentes cerebrovasculares y peores resultados en modelos animales. Sorprendentemente, el simple trasplante de microbios intestinales capaces de producir TMAO fue suficiente para provocar un cambio profundo en la gravedad del accidente cerebrovascular.
stanley hazen, presidente del Departamento de Ciencias Cardiovasculares y Metabólicas y director del Centro de Microbioma y Humanos de la Clínica Cleveland
TMAO, mensajero de la muerte
Anteriormente, el Dr. Hazen y su equipo encontraron que los niveles elevados de TMAO pueden conducir al desarrollo de enfermedades cardiovasculares. En estudios clínicos en los que participaron miles de pacientes, han demostrado que los niveles sanguíneos de TMAO predicen el riesgo futuro de ataque cardíaco. ictus y muerte, resultados replicados en todo el mundo. En cambio, estudios anteriores habían demostrado un vínculo entre TMAO y un mayor riesgo de coagulación sanguínea.
Este nuevo estudio se basa en hallazgos anteriores. Y por primera vez, proporciona evidencia de que el microbioma intestinal (particularmente a través de TMAO) puede tener un impacto directo en la gravedad del accidente cerebrovascular o el deterioro funcional posterior al accidente cerebrovascular.
Investigación sobre el microbioma intestinal y el accidente cerebrovascular
Los investigadores compararon el daño cerebral en modelos preclínicos de accidente cerebrovascular entre aquellos con niveles altos o bajos de TMAO. Con el tiempo, aquellos con niveles más altos de TMAO tuvieron un daño cerebral más extenso y un mayor grado de déficits funcionales motores y cognitivos. Los cambios en la dieta que alteran los niveles de TMAO, como comer menos carne roja y huevos, también afectaron la gravedad del accidente cerebrovascular.
La función después de un accidente cerebrovascular es una preocupación importante para los pacientes. Para comprender si la colina y el TMAO la afectan, el equipo comparó el desempeño en varias actividades antes y después de un accidente cerebrovascular, tanto a corto como a largo plazo. Y descubrió que una enzima microbiana intestinal crítica para la producción de TMAO llamada CutC aumentaba la gravedad del accidente cerebrovascular y empeoraba los resultados..
Caza de enzimas
En el gran "campo de batalla" representado por nuestro microbioma intestinal, para el Dr. Zhu, alcanzar este objetivo (la enzima CutC) puede ser una gran idea. ¿Hacer que? ¿Mejorar los resultados de los accidentes cerebrovasculares? No. Para evitarlo.
"Cuando silenciamos genéticamente el gen del microbio intestinal que codifica CutC", dice el médico, "la gravedad del accidente cerebrovascular disminuyó significativamente". Pero eso no es todo. "La investigación en curso está explorando este enfoque terapéutico, así como el potencial de las intervenciones dietéticas para ayudar a reducir los niveles de TMAO y el riesgo de accidente cerebrovascular en sí".
Una dieta rica en carne (especialmente la roja eleva) los niveles de TMAO. En una dieta basada en plantas, las fuentes de proteínas ayudan a reducir el TMAO.