Ser enfermera es un trabajo muy exigente pero muy gratificante con la posibilidad de tocar la vida de muchas personas. Esto no se destacó mejor que durante la pandemia de COVID-19.
Cuando el mundo entero se ve afectado por el miedo y la incertidumbre, con muchos sujetos al bloqueo 2.0, las enfermeras están activamente a la vanguardia de la asistencia a pacientes y médicos. Debido a que la profesión de enfermería requiere el núcleo de lo que nos hace humanos (prestar atención, ser empáticos y solidarios), nunca será reemplazada por la tecnología. Sin embargo, las innovaciones tecnológicas pueden aliviar a las enfermeras de la carga de muchas tareas monótonas y repetitivas; especialmente en una pandemia donde el tiempo es esencial. Estas herramientas pueden volverse más comunes en la vida laboral diaria de las enfermeras en un futuro próximo.
De hecho, el Informe 2020 (https://www.who.int/publications/i/item/9789240003279) sobre la atención de enfermería mundial de la OMS hace hincapié en la importancia de la tecnología tanto en la educación como en la práctica de enfermería. Veamos cuáles son los más prometedores.
1 La robótica reduce las tareas monótonas
La gestión de medicamentos, la desinfección, el transporte de dispositivos médicos de A a B, el levantamiento de pacientes postrados en cama, la navegación y la recepción de pacientes y familiares en el hospital son todas actividades que los robots podrían apoyar.
El robusto robot TUG (https://aethon.com/mobile-robots-for-healthcare/) y el robot Relay simplificado de Simeks (https://www.simeks.com.tr/en/portfolio-item/relay-autonomous-mobile-robot/) facilitar el transporte de dispositivos médicos, medicamentos, muestras de laboratorio o suministros sensibles al hospital. Pueden transportar una multitud de estantes, carros o contenedores que funcionan las XNUMX horas. Ambos podrían permitir a las enfermeras pasar más tiempo con sus pacientes en lugar de correr arriba y abajo de los pisos del edificio.
Otro robot, Moxie de Diligent Robotics (https://spectrum.ieee.org/automaton/robotics/medical-robots/how-diligents-robots-are-making-a-difference-in-texas-hospitals), está eliminando las tareas repetitivas de las enfermeras en los hospitales de Texas. Toma los suministros de los armarios y los entrega a las habitaciones de los pacientes; completamente autónoma.
Para ayudar a las enfermeras a mantener el más alto nivel de higiene, se encuentra el robot Xenex LightStrike (https://xenex.com/). Este robot de desinfección UV desinfecta la habitación de un paciente rápidamente en 10 minutos y una sala quirúrgica en 20 minutos. Su eficacia incluso ha sido probada en más de 40 estudios revisados por pares.
Además de los robots que apoyan a las enfermeras en tareas sin alma, existen varias innovaciones que las ayudan a manejar pacientes en situaciones más difíciles. Algunos compañeros robóticos pueden acompañar a personas solitarias o ayudar a tratar problemas de salud mental. Jibo (https://jibo.com/), Pimienta (https://www.softbankrobotics.com/emea/en/pepper), Paro (http://www.parorobots.com/), Dinsow (https://www.dinsow.com/) y Buddy (http://www.bluefrogrobotics.com/) son todos ejemplos notables. Paro tiene forma de cría de foca y es especialmente lindo y tierno para ayudar a liberar el estrés y aliviar la tristeza y la soledad. Pepper, el "robot social" humanoide de 1,2 metros de altura, incluso está "empleado" como recepcionista en un hospital belga y checo.
2 Comunicación remota que llega a comunidades aisladas
La pandemia de COVID-19 ha impulsado la telemedicina en la práctica actual. Es una herramienta eficaz para reducir las visitas innecesarias al hospital, reducir el riesgo de infección cruzada y seguir brindando atención clínica. Aprovechando la misma tecnología está la atención de enfermería telemática (https://evisit.com/resources/what-is-telehealth-nursing/), que se utiliza tanto en situaciones de emergencia como en situaciones que no son de emergencia.
En el primer caso, las enfermeras de todo el mundo pueden participar en programas de triaje telefónico. Además, las enfermeras pueden controlar los niveles de oxígeno, la frecuencia cardíaca, la respiración, la glucosa en sangre y más del paciente. En situaciones que no sean de emergencia, las enfermeras pueden obtener las lecturas de presión arterial o de glucosa de sus pacientes, por ejemplo. También pueden instruir a los pacientes sobre cómo vendar una herida o tratar una quemadura menor.
Empresas de telemedicina, como GreatCall (https://www.greatcall.com/family-caregiving-solutions), están ganando terreno y están ofreciendo sus servicios a cada vez más pacientes.
Las telecomunicaciones no solo se utilizan para brindar atención, también se utilizan para capacitar a las enfermeras. "Se ha demostrado que algunos programas remotos en línea aumentan el acceso a instalaciones clínicas rurales y remotas que antes no estaban asociadas con una institución educativa" física ", señala el reciente Informe de la OMS.
3 Muestreo de sangre con tecnología
La mayoría de las veces, el proceso de extracción de sangre es un punto doloroso tanto para los pacientes como para las enfermeras. Se sabe que a los pacientes no suelen gustarles las agujas; pero por parte de las enfermeras, a menudo tienen que soportar largos y miserables momentos antes de encontrar la vena adecuada. Esto se suma a la incómoda experiencia del paciente y aquí los robots y los escáneres de venas pueden ayudar a acelerar el procedimiento.
Veebot (http://www.veebot.com/), el "primer robot flebotomista", usa una combinación de luz infrarroja y análisis de imágenes para detectar una vena adecuada, luego aplica ultrasonido para ver si el vaso tiene suficiente flujo de sangre. Mientras aún está en desarrollo, puede identificar correctamente la mejor vena con una precisión de aproximadamente el 83 %; comparable a un técnico experimentado. Esto significa menos espacio para errores dolorosos y menos tiempo dedicado al procedimiento.
Otro enfoque para el muestreo de sangre es usar tecnología AR, como se ilustra en el video de arriba. Es una tecnología basada en la luz para iluminar las venas periféricas para mejorar el éxito del primer palo. Dispositivos como AccuVein y VeinViewer adoptan este enfoque. Por ejemplo, AccuVein (https://www.accuvein.com/) se ha utilizado en más de 10 millones de pacientes y hace que sea 3,5 veces más probable que detecte vasos sanguíneos en la primera varilla. Para una solución similar pero más barata, Alex Stanciu diseñó el dispositivo de bricolaje de $ 25, el buscador de venas imprimible en 3D (https://www.instructables.com/3d-Printed-Medical-Vein-Finder/), ingeniero automotriz militar.
4 Explicando un lenguaje médico complejo con impresión 3D
Férulas para dedos, modelos de órganos, modelos de yeso personalizados, piezas protésicas, incluso biomateriales, alimentos y, en el futuro, órganos: hay cosas increíbles que ya podemos imprimir en 3D en la industria de la salud. Muchas de estas innovaciones ciertamente podrían mejorar el trabajo de las enfermeras.
Por ejemplo, las enfermeras encargadas de describir los procedimientos médicos a los pacientes pueden utilizar modelos detallados impresos en 3D. Esto ayuda a mejorar la comunicación en torno a procedimientos complejos con una mejor visualización.
Otra forma en que se puede utilizar la tecnología es para alimentar a los pacientes con dietas específicas. los Proyecto Foodini de Natural Machines colabora con instituciones y autoridades de salud para imprimir alimentos cautivadores para pacientes con cáncer o con dietas restringidas. Otra empresa, Biozoon (https://biozoon.de/en/), estampado de alimentos de aspecto gourmet para personas mayores que necesitan comer batidos.
En ocasiones, los propios estudiantes de enfermería toman la iniciativa de ayudar a los pacientes a través de la impresión 3D (https://3dprint.com/134363/3d-printed-pill-boxes-hivaids/). Los estudiantes graduados de enfermería de la Universidad de Caldwell han desarrollado un pastillero único para pacientes con VIH/SIDA que necesitan tragar varias pastillas al día pero no quieren que se les pregunte todo el tiempo. Es el punto de encuentro de enfermería, tecnología e innovación y ¡esperamos ver más en el futuro!
5 Diagnósticos portátiles para un mayor acceso a la atención
La aparición de dispositivos de diagnóstico portátiles, de bolsillo y fáciles de usar hace que sea más fácil y rápido para las enfermeras cuidar a un paciente. La medición de parámetros de salud y constantes vitales se reducirá a unos pocos minutos y las enormes y sobredimensionadas máquinas de ultrasonido, ECG o pruebas de laboratorio serán cosa del pasado.
De hecho, ahora puede guardar literalmente las herramientas de diagnóstico de un departamento en un maletín. La mayoría de estos pueden cargar lecturas en línea para compartir con un profesional para una evaluación adicional. Tales herramientas portátiles mejoran en gran medida el acceso a la atención en regiones remotas y en entornos no calificados. En estos casos, las propias enfermeras pueden tomar las lecturas y compartirlas de forma remota con los médicos para un análisis más profundo.
Por ejemplo, una enfermera puede seguir los signos vitales de un paciente con COVID-19 positivo con Viatom CheckMe Pro (https://www.viatomtech.com/checkme-pro?lang=it) y escuche los sonidos pulmonares con Eko Core (https://shop.ekohealth.com/products/core-digital-attachment). Los datos se pueden enviar a un médico para controlar el estado del paciente de forma remota y recomendar la hospitalización en caso de lecturas sospechosas.
Dispositivos ultrasónicos portátiles como Philips Lumify (https://www.philips.it/healthcare/sites/lumify) y Clarius (https://clarius.com/) puede ayudar aún más a las enfermeras en algunas actividades críticas. Las enfermeras capacitadas en el uso de estos dispositivos pueden calcular con precisión la retención de líquidos tanto en las cavidades pleurales de los pulmones como en la vena cava inferior de los pacientes con insuficiencia cardíaca. Esto les permite dispensar medicamentos diuréticos con mayor precisión para evitar la retención de líquidos perjudicial en esos pacientes.
6 Inteligencia artificial que evalúa riesgos y elimina la fatiga de alarmas
La inteligencia artificial (IA) tiene el potencial de optimizar en gran medida los procesos en los hospitales e incluso eliminar el problema de la fatiga de las alarmas. Al mejorar la eficiencia, la inteligencia artificial traerá enormes beneficios a las enfermeras.
Los investigadores de la Universidad Duke han demostrado tal aplicación en enfermería. Su algoritmo de aprendizaje profundo Sepsis Watch (https://www.sepsiswatch.org/what-is-sepsis) ayuda a evaluar el riesgo de un paciente de desarrollar sepsis. Notifica automáticamente al equipo de respuesta rápida del hospital en caso de un paciente de alto riesgo; y los guía a través de las primeras 3 horas de atención. Esto es crucial en la prevención de complicaciones.
El cansancio de las alarmas se refiere al punto en el que los profesionales de la salud se vuelven insensibles a las señales de advertencia de la miríada de dispositivos que emiten una cacofonía de pitidos durante todo el día en el entorno clínico. Las instituciones de salud experimentan hasta 187 alarmas por cama por día, de las cuales del 72 % al 99 % son falsas alarmas. Estas falsas alarmas se suman a la fatiga de las alarmas, lo que a su vez puede hacer que las enfermeras y los médicos se pierdan las alarmas que realmente requieren atención clínica. La inteligencia artificial puede reducir la tasa de falsas alarmas y, por lo tanto, eliminar la fatiga de las alarmas. En un estudio de 2019, los investigadores demostraron ¡que su sistema basado en IA ha ayudado a reducir las notificaciones recibidas de los profesionales de la salud hasta en un 99,3 %! Con un sistema de este tipo, las enfermeras pueden estar informadas sobre los casos que necesitan atención y centrarse en ellos.
7 Realidad virtual para la educación
La educación médica, la cirugía, la medicina de rehabilitación, la psiquiatría, la psicología y todos podrían beneficiarse de la realidad virtual (VR), y el campo de la enfermería también podría cosechar los beneficios de la tecnología.
Las simulaciones virtuales podrían apoyar la fase de formación de las enfermeras. A Encuesta de Wolters Kluwer incluso encontró que el 65% de los programas de educación en enfermería utilizan simulaciones virtuales, incluida la realidad virtual. Esto asegura que las enfermeras listo para la práctica y mejora el proceso de formación. Por ejemplo, la Universidad Robert Morris ha desarrollado un juego de realidad virtual que permite a los estudiantes de enfermería practicar la inserción de un catéter urinario. Esos estudiantes capacitados en realidad virtual mostraron una tasa de aprobación más alta que los estudiantes que practicaron con los maniquíes.
En otra institución, la Universidad de Nevada, Reno, los estudiantes de enfermería usan auriculares VR para ver a médicos y enfermeras en escenarios con complicaciones médicas; Escenas a las que no siempre pueden estar expuestos durante su crianza.
Otros, como la Universidad de Nueva Inglaterra y la Universidad de Michigan, utilizan la realidad virtual para poner a los estudiantes en simulaciones donde tienen que entrenar sus habilidades de comunicación y empatía.
8 Nueva tecnología para una mejor gestión de los medicamentos
La administración de sus medicamentos puede recibir un impulso de las nuevas tecnologías como los chatbots, los robots de compañía y las píldoras digitales.
I chatterbot ya son parte integral del sistema de salud. Durante la pandemia de COVID-19, se lanzaron varios chatbots dedicados para la evaluación remota de riesgos y todavía están en uso; pero estos chatbots pueden aliviar aún más la carga de las enfermeras al integrar algunas de sus funciones. Por ejemplo, Florence (https://florence.chat/) es una "enfermera personal" electrónica en color azul. "Ella" puede recordarles a los pacientes que tomen sus pastillas, lo que podría ser una característica útil para los pacientes mayores.
En lugar de un chatbot virtual, Catalia Health (http://www.cataliahealth.com/) desarrolló un robot físico para la gestión de medicamentos. El simpático Robot mabu no solo les recuerda a los pacientes que traguen sus medicamentos, sino que también les brinda información a los profesionales de la salud.
A veces, el cumplimiento comienza con el medicamento mismo. Para ello existen pastillas digitales, que pueden ser rastreadas para monitorear la adherencia. Los investigadores también tienen demostró una mejor adherencia al tratamiento entre los pacientes con tuberculosis que usaban píldoras tan inteligentes. EtectRx (https://etectrx.com/) y SIGUEMED (https://siguemed.com/) desarrollan píldoras digitales para ayudar a los pacientes a tomar sus medicamentos correctamente.
Tanto los trabajos de enfermería como los robots permanecerán
Sin embargo, si las enfermeras no comienzan a comprender y adoptar las nuevas tecnologías como parte de su trabajo, la profesión y los mejores intereses de los pacientes se verán afectados. El informe de la OMS (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331673/9789240003293-eng.pdf) se hace eco de una necesidad similar de que las enfermeras estén equipadas y familiarizadas con las tecnologías sanitarias digitales.
Es una necesidad fundamental para mejorar el panorama de la salud.
Blanca Stan - Licenciado en Derecho, escritor con varios libros publicados en Rumanía y periodista del grupo "Anticipatia" (Bucarest). Se centra en el impacto de las tecnologías exponenciales, la robótica militar y su intersección con las tendencias globales, la urbanización y la geopolítica a largo plazo. Vive en Nápoles.
