Los nuevos datos presentados en el reciente Congreso Europeo e Internacional sobre Obesidad sugieren que la terapia con testosterona puede ser un tratamiento útil para los hombres que padecen obesidad.
Investigación señala que la terapia con testosterona a largo plazo puede, en algunos casos, ser tan eficaz como la cirugía bariátrica en hombres con obesidad mórbida.
Los niveles bajos de testosterona se han detectado consistentemente en hombres con obesidad severa y la obesidad también se ha observado como un síntoma común de hipogonadismo, una condición diagnosticada clínicamente en la que los hombres no pueden producir niveles promedio de testosterona. Algunos investigadores han llamado "círculo vicioso" a esta complicada relación bidireccional entre obesidad y niveles bajos de testosterona.
Investigación
Farid Saad, de la Facultad de Medicina de la Universidad Médica del Golfo de los EAU, ha estado estudiando la relación entre la terapia con testosterona y la obesidad en los hombres durante más de una década. Su última investigación examina 15 años de datos de un registro alemán que rastreó a hombres con hipogonadismo.
Saad y sus colegas analizaron datos de 471 hombres obesos con hipogonadismo, 276 de los cuales recibieron terapia de testosterona a largo plazo, mientras que 195 optaron por no someterse a tratamientos hormonales, por lo que sirvieron como grupo de control funcional.
Terapia con testosterona y obesidad en hombres: los resultados
Durante un período de seguimiento de aproximadamente ocho años, los datos muestran que el grupo de testosterona perdió un promedio de 23 kg (50 libras) de peso. Los hombres del grupo de control que no estaban recibiendo terapia con testosterona mostraron un aumento de peso medio de 6 kg (13 libras).
Las mediciones de la circunferencia de la cintura, el índice de masa corporal y la grasa visceral mejoraron en el grupo de terapia con testosterona en comparación con el grupo de control. Aún más sorprendente, la tasa de mortalidad general del grupo de testosterona fue significativamente más baja que la del control al final del período de seguimiento: 7,6% versus 32,3%. Además, más del 20% de los hombres del grupo de control desarrollaron diabetes tipo 2 durante el período de estudio. Ningún hombre del grupo de terapia con testosterona desarrolló el trastorno metabólico en el mismo período de tiempo.
La terapia con testosterona a largo plazo en hombres con hipogonadismo ha resultado en una pérdida de peso profunda y prolongada. Puede haber contribuido a la reducción de la mortalidad y los eventos cardiovasculares. En cambio, los hombres con hipogonadismo no tratados aumentaron de peso.
Farid Saad, Facultad de Medicina de la Universidad Médica del Golfo
Los hallazgos sobre la obesidad más severa
Los investigadores encontraron que 76 de los hombres con obesidad estudiados podrían clasificarse en la categoría de "clase 3", con mayor riesgo. En ocasiones, esta categoría se denomina obesidad "mórbida". En estos casos, la cirugía bariátrica a menudo se recomienda como un tratamiento eficaz. De estos 76 hombres con obesidad de clase 3, 59 recibieron terapia con testosterona. Los 17 restantes sirvieron como control. En este subgrupo, la cohorte de testosterona perdió un promedio de 30 kg (66 lb). El grupo de control ganó un promedio de 5 kg (11 lb).
Saad señala que el pérdida de peso y las mejoras metabólicas generales observadas en esto después de la terapia con testosterona se asemejan a los beneficios observados con la cirugía bariátrica. Esto sugiere que la terapia con testosterona podría ser una opción de tratamiento alternativa útil.
La terapia con testosterona a largo plazo en hombres con hipogonadismo y el nivel más severo de obesidad condujo a una profunda pérdida de peso. Resultados de magnitud comparable a los obtenidos con cirugía metabólica (obesidad). Los efectos secundarios y las complicaciones pueden favorecer la terapia con testosterona.
Farid Saad, Facultad de Medicina de la Universidad Médica del Golfo
¿Terapia con testosterona en lugar de cirugía bariátrica?
Estos hallazgos obviamente requieren una validación más amplia. Es necesario antes de que la terapia con testosterona pueda recomendarse ampliamente como tratamiento para la obesidad en los hombres. Los datos recopilados en esta nueva investigación se limitan a una cohorte muy específica de hombres ancianos con hipogonadismo diagnosticado clínicamente. Sin embargo, los sorprendentes resultados justifican ampliar la búsqueda. Y sobre todo ser optimistas de que la terapia con testosterona puede beneficiar a todos los hombres con obesidad.
La nueva investigación fue presentada recientemente en Congreso Europeo e Internacional de Obesidad.
