Un equipo multidisciplinario del Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt (VUMC) y la Universidad de Columbia ha demostrado que los pulmones de los donantes humanos lesionados, y por lo tanto descartados para el trasplante, pueden recuperarse.
La nueva técnica, descrita en un estudio publicado el año pasado. en la revista científica Nature Medicine, tiene el potencial de aumentar el suministro de pulmones disponibles para trasplante, salvando la vida de personas que de otro modo morirían esperando donantes, esperando escalar posiciones en la lista de trasplantes.
Pulmones: difíciles de usar
Los pulmones son el órgano menos utilizado para trasplante: solo el 20% de los obtenidos de donantes se consideran en condiciones aceptables. Decir que es el autor del estudio. Matthew Wand. Bacchetta es profesor asociado de Cirugía Torácica e Ingeniería Biomédica en VUMC.
Si pudiéramos mejorar la tasa de aceptación entre un 20 % y un 40 %, o incluso un 50 %, esencialmente eliminaríamos nuestras listas de espera y, de hecho, permitiríamos que más personas se trasplantaran.
Matthew Wand, Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt
Circulación cruzada, pulmón recuperado
Bacchus y sus colegas demostraron en investigaciones anteriores que una técnica de circulación cruzada aplicada a animales no solo apoyaba sino que rehabilitaba los pulmones de cobayas durante cuatro días. La investigación actual también extiende este éxito a los pulmones humanos considerados demasiado dañados para el trasplante, manteniéndolos durante 24 horas.
La enfermedad pulmonar es la tercera causa de muerte a nivel mundial y el trasplante es la única cura definitiva para los pacientes en etapa terminal de la enfermedad.
El estándar actual de atención para los pulmones de donantes es perfusión pulmonar ex vivo (EVLP) , un sistema de soporte mecánico que puede preservar los pulmones por hasta ocho horas pero tiene medios limitados para rehabilitarlos. El estudio mostró que un pulmón irrecuperable para EVLP podría rehabilitarse utilizando la plataforma xenogénica: conectando los órganos al torrente sanguíneo de un tercer huésped (en este caso, los cerdos) los recupera y los regenera.
"Sin duda, EVLP supuso un cambio radical para el trasplante de pulmón, pero su capacidad para reanimar pulmones gravemente lesionados sigue siendo limitada", dijo Wand.
La plataforma xenogénica para la recuperación de los pulmones.
La plataforma xenogénica ofrece a los científicos dos caminos de investigación inmediatos. Primero, ofrece una nueva opción para soluciones de trasplante que anteriormente se consideraban demasiado dañadas. En segundo lugar, la plataforma xenogénica permite preservar los pulmones para probar otras intervenciones terapéuticas. Y hay más: La plataforma de circulación cruzada se puede utilizar para recuperar otros órganos y tejidos humanos, incluidos hígados, corazones, riñones y extremidades.
En resumen, la circulación cruzada puede eliminar la escasez de donantes.
