Aquí estamos, parece que ha llegado el momento de adoptar (para quienes quieran) la famosa aplicación de seguimiento que ha llamado la atención de los medios en los últimos meses. ¿Ayudará? Hagamos una reflexión. Ahora que la curva italiana finalmente se está aplanando, la aceleración de los estudios antivírico y sobre las vacunas contra el SARS-CoV-2 y el lanzamiento de pruebas de anticuerpos para el cribado de aquellos que pueden haber tenido ya la infección, parece que la ciencia se está posicionando rápidamente para hacer jaque mate al Covid-19. ¿Cómo recordaremos la pandemia en unos años?
Es importante para los adivinos, y todas las predicciones pueden estar más o menos lejos de la verdad. Pero los virólogos y los expertos en salud pública generalmente están de acuerdo en un hecho: la inmunidad es la clave. Que se obtiene a través de vacunas seguras y efectivas, o mediante el logro de la querida "inmunidad del rebaño". Bueno, tal vez no sea tan caro. Más bien. Especialmente a Boris Johnson. Y aquí llegamos al discurso que se debe pasar por alto: la aplicación Immuni, que está a punto de entrar en la vida de muchos italianos.
No se puede hablar de inmunidades sin hablar primero de inmunidad.
Como la mayoría de los procesos en biología, la inmunidad al SARS-CoV-2 es compleja y misteriosa, con resultados que rápidamente podrían divergir en muchos futuros posibles. También es la razón por la que las estimaciones de cuánto tiempo tardará Covid-19 en desaparecer (si es que lo hace) varían enormemente. Alguien dice que ya ha desaparecido (Alberto Zangrillo, director de cuidados intensivos del San Raffaele de Milán, con toda su carga de controversia) Otros especulan meses. Otros años Para alguien, nunca desaparecerá, sino que se volverá endémico.
La inmunidad, ahora que lo pienso, no es solo el factor clave para determinar cuándo todo ha terminado realmente. También hay otras preguntas importantes: ¿puede volver a infectarse con el mismo virus, sí o no? ¿Las vacunas realmente funcionarán si o no, y valdrán la pena para siempre? Si no, ¿por cuánto tiempo? ¿Las pruebas de anticuerpos positivas, que muestran que se ha infectado previamente, pueden tener el valor de un "pasaporte inmunológico", sí o no?
Así es como funciona la inmunidad y una mirada a los posibles futuros en nuestra guerra contra Covid-19.
Nuestro sistema inmune
Comencemos con esto: los anticuerpos tienen toda la atención, pero son solo una parte de nuestra respuesta inmune.
El sistema inmunológico, metafóricamente, es todo un "ejército" de unidades de fuerzas especiales: exploradores de células, asesinos de células asesinas, tropas de anticuerpos y agentes de inteligencia que registran cada encuentro con un nuevo enemigo. Cuando nuestro cuerpo es atacado por un nuevo enemigo (virus, bacterias o incluso un cáncer), la vigilancia se activa.
Normalmente, un tipo de glóbulo blanco con aspecto de durazno llamado célula T deambula por nuestro torrente sanguíneo. Cuando detecta fragmentos de proteínas "extrañas" (quizás debido al efecto de un virus que se replica a sí mismo) alerta a otros componentes del sistema inmunológico para que organicen la Resistencia. Las tropas de la Resistencia están armadas hasta los dientes y también tienen trucos bajo la manga: por ejemplo, los macrófagos, los "tanques" del sistema inmunológico, pueden literalmente tragar algunos virus y digerir su material. En algunos casos, las células asesinas están "alistadas" (sí, se les llama así) que lanzan corrientes de "misiles proteicos" llamados citocinas. Las citoquinas saben lo que están haciendo y destruyen al invasor.
Pero mi arma favorita es la célula B, un glóbulo blanco bulboso y de aspecto simpático. Ahí celda B es un poco como el sector Q de James Bond: crea nuevas armas, anticuerpos "personalizados", cada uno en forma de Y con dos brazos poderosos, organizándolos para atacar específicamente a un nuevo enemigo viral. Los anticuerpos van al abrazo "mortal" con el virus y lo neutralizan. Y debido a que son muy específicos para un virus, la prueba de anticuerpos específicos contra el SARS-CoV-2 es generalmente una señal de que ha sido infectado con el virus.
Como cualquier guerra que se precie, esto tampoco es indoloro para nadie, ni siquiera para el huésped humano, y también puede tener efectos secundarios no deseados o resultados inesperados. Estas respuestas inmunitarias no son completamente benignas, por lo general desencadenarán fiebre. En una pequeña parte de los casos, desafortunadamente en el de Covid-19, parecen volverse locos y convertirse en un proceso llamado "tormenta de citoquinas" que acaba dañando el tejido del huésped. Estas reacciones inmunes excesivas son quizás la razón por la que también han fallecido algunos jóvenes con Covid-19 sin patologías previas.
Para los pacientes más afortunados, afortunadamente la gran mayoría, el sistema inmunológico permanece lúcido. Los anticuerpos generalmente se quedan un poco para "patrullar" cualquier nuevo ataque, aunque su tiempo de residencia depende del virus en particular. Y en el caso del Covid-19 no lo sabemos: incluso podría ser corto. Mientras tanto, sin embargo, el sistema inmunológico registra la guerra que acaba de terminar utilizando células de memoria (también estas ¡realmente se llaman así!), los linfocitos T. Estas células permanecen en su mayor parte en nuestro cuerpo: tal vez perdonan, pero ciertamente no lo olvidan: y si el enemigo regresa, se prepararán mucho más rápidamente para un contraataque.
Tres resultados potenciales
¿Ves cuán maravillosa es nuestra respuesta inmune? Ahora, al unir el funcionamiento de nuestro sistema inmunitario con lo que sabemos sobre el virus en este momento y con lo que sabemos sobre otros virus del pasado, al menos para mí, un divulgador profano y humilde, me vienen a la mente 3 posibles escenarios sobre la "muerte de Covid- 19 ".
1 - El mejor escenario
Observe a todos de inmediato: Si ocurre este escenario, ofrezco café a todos los lectores de esta publicación que dejarán un comentario con el código CAFFETTINO. Puede ocurrir una respuesta inmune similar a la que tiene nuestro cuerpo contra la varicela-zoster, el virus de la varicela. La infección o la vacunación contra muchas otras enfermedades infecciosas de la infancia pueden ser incómodas, pero son uno La infección directa o la vacunación pueden hacer que el sistema inmunológico recuerde el virus DE POR VIDA. Ya no puede retractarse (excepto, pero esto es pura mala suerte, en forma de una condición bastante dolorosa llamada "culebrilla", pero esto muestra lo complicada que es la guerra contra los virus). En resumen, si termina como con la varicela, quienes hayan tenido el virus y se hayan recuperado tendrán inmunidad de por vida. Nos libraremos de Covid-19 para siempre.
¿Demasiado bueno para ser verdad? Ya. Y así me atreví a ofrecer café a todos, en tu opinión. Desafortunadamente, investigaciones anteriores sobre coronavirus sugieren que sí, es probable que tengamos algo de inmunidad, pero es posible que no dure. ¿QUÉ DICE LA INVESTIGACIÓN? - Como siempre, es temprano: algunos estudios muestran que no todas las personas infectadas con el virus Covid-19 pueden generar anticuerpos . Un estudio en preimpresión quienes examinaron los monos rhesus infectados con SARS-CoV-2 encontraron que dos que habían sido infectados nuevamente 28 días después de la recuperación pudieron combatir eficazmente el virus. Con base en estos datos muy preliminares, parece que tendremos al menos inmunidad temporal, es decir, una vez recuperados de Covid-19, no los recuperaremos de inmediato. Sin más datos, por supuesto, sigue siendo una teoría. Lo que nos lleva al segundo escenario.
2 - El escenario intermedio
Tenemos inmunidad, pero no dura para siempre. Podríamos infectarnos, ya sea después de la infección inicial o después de una vacuna. La razón es que para algunos virus los anticuerpos pueden diluirse después de un tiempo, como si se "atrofiaran" por falta de actividad. Un estudio sobre el virus OG SARS que aterrorizó a gran parte de Asia oriental en 2003, por ejemplo, descubrió que Los niveles de anticuerpos han caído dramáticamente tres años después de la infección inicial. Sin embargo, hay que decirlo, de hecho repitiendo algo dicho antes: nuestro sistema inmunológico aún retendría una memoria del SARS-CoV-2, por lo que si las células T de memoria o los anticuerpos restantes se encuentran con el virus nuevamente, desencadenarían rápidamente una respuesta. inmune. Quiero decir, nos enfermaríamos de nuevo, pero probablemente no sería tan malo como la primera vez.
3 - El peor de los casos
La batalla estacional del gato y el ratón. Si el virus muta lo suficientemente rápido y dramáticamente como para vencer nuestro sistema inmunológico, nuestros cuerpos ya no podrán detectarlo rápidamente. Nuestros sistemas de inteligencia inmunológica y el trabajo de nuestro "ejército" tendrán que luchar una vez más contra un nuevo enemigo, aunque similar al anterior. Es un escenario frustrante, pero eso es exactamente lo que sucede con la gripe todos los años. El virus de la gripe se transforma a un ritmo increíblemente rápido, lo que significa que siempre estamos un paso atrás y el virus se convierte en una molestia estacional. La buena noticia es que no todos los virus tienen la supervelocidad de la gripe. Estudios preliminares han encontrado que el SARS-CoV-2 aparece cambiar a un ritmo mucho más lento influenza, y esto puede ser, si lo confirman otros estudios, una gran noticia para el poder de fijación de las vacunas.
Quiero decir, ¿cómo termina la pandemia de Covid-19?
La verdad incómoda es que nadie lo sabe. Sin embargo, a menos que el SARS-CoV-2 sea un fenómeno total de la naturaleza, caerá en una de las tres categorías que le he expuesto. Y eso es algo, ¿no? Después de todo, la incertidumbre es lo más aterrador de todo.
E inmune?
Ah, sí. Inmune. Casi lo olvido. Okay. la siguiente pregunta, gracias :)