Una mujer esterilizada por el tratamiento del cáncer quedó embarazada después de que uno de sus óvulos fuera congelado y luego (cinco años más tarde) descongelado y fertilizado. Es la primera vez en el mundo.
Un estudio publicado el miércoles en Annals of Oncology describe cómo nació el niño de una mujer francesa de 34 años, esterilizada por la quimioterapia para el cáncer de mama.
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Antes de que comenzara el tratamiento, los médicos extrajeron siete óvulos inmaduros de los ovarios y utilizaron una técnica llamada maduración in vitro (MIV) para permitirles desarrollarse más en el laboratorio.
Hasta ahora, nunca ha habido embarazos exitosos en pacientes con cáncer con ovocitos sometidos a MIV y congelación.
Avances para los pacientes con cáncer, pero también para la fertilización in vitro
Michael Grünberg, jefe del Departamento de Medicina Reproductiva y Conservación de la Fertilidad del Hospital Universitario Antoine Beclere, cerca de París, recordó haber conocido el caso del paciente cuando tenía 29 años.
"Le ofrecí la oportunidad de congelar ovocitos y tejido ovárico"el dijo
El paciente rechazó la segunda opción por ser demasiado invasiva. Habían pasado solo unos días desde el diagnóstico de cáncer y el estado de ánimo no era el mejor.
La llamada criopreservación de tejido ovárico es un método experimental en el que la capa externa de un ovario (que contiene ovocitos inmaduros) se extrae del cuerpo y se congela para su uso futuro.
En el caso de la paciente francesa, la ecografía reveló que había 17 pequeños sacos llenos de líquido que contenían ovocitos inmaduros en sus ovarios.
Usar hormonas para estimular los ovarios para que maduren los óvulos habría llevado demasiado tiempo y podría haber empeorado su cáncer. La única opción era recuperar los huevos y congelarlos.
La técnica de conservación por congelación sin estimulación hormonal funciona peor, pero realmente no teníamos otra opción
Michael Grünberg
Después de cinco años, la paciente se recuperó del cáncer de mama pero ya no pudo concebir de forma natural. La quimioterapia la había vuelto estéril.
Desafortunadamente, no es infrecuente. A partir de los 40 años, aproximadamente el 40% de las pacientes con cáncer de mama pasan por la menopausia como resultado del tratamiento. A los 30, el porcentaje es del 15-20%.
El actual, innovador técnicas para retrasar la menopausia desafortunadamente, no se pueden aplicar en pacientes con cáncer.
Embarazo de una mujer estéril para quimioterapia, el camino
Seis huevos congelados hace cinco años sobrevivieron a la descongelación, cinco de estos han sido fertilizados con éxito, un de estos óvulos fecundados se transfirió al útero de la paciente y dio a luz a un bebé sano.
Una esperanza de renacimiento
Hemos demostrado que esta técnica, aunque se puede mejorar, permite a las mujeres en esta situación tener hijos ”, el dijo Grynberg.
Los expertos lo han descrito como un gran avance.
"Madurar con éxito los óvulos después de la extracción de los ovarios fue un desafío, este es un paso positivo bienvenido"Said Richard Anderson, jefa de obstetricia y ginecología del Centro MRC de Salud Reproductiva de la Universidad de Edimburgo.
Congelar los óvulos en esa etapa también significa dejarlos en propiedad de la mujer, sin las complicaciones que puede generar el uso del esperma de una pareja, anotó.
Este avance es particularmente importante para los pacientes con cáncer, pero también es un paso hacia una fertilización in vitro (FIV) más fácil y menos invasiva.
¡Ah! Olvidé. El bebé nacido del embarazo de la mujer esterilizada por quimioterapia se llama Jules.
Como el famoso Julio Verne, y su viaje no fue menos fantástico que los narrados en los libros del escritor.